Koterizasyonla Makat Siğili Tedavisi

Koterizasyon, siğil dokusunun elektrik enerjisiyle oluşturulan ısı aracılığıyla yok edildiği yöntemdir. Hastaların çoğu bunu yakarak tedavi diye bilir.

Çalışma biçimi doğrudandır: uçtan verilen enerji dokuda ısı oluşturur, ısı hücre yapısını bozar ve doku ortadan kalkar. Yaygın yerleşimli lezyonlarda geniş bir alan tek oturumda ele alınabilir.

Burada dürüst olmak gerekiyor. Isının dokuda ne kadar derine ineceğini uygulama süresi ve verilen enerji belirler.Bu, noktasal olarak önceden ayarlanan bir değer değildir; uygulama sırasında kontrol edilir. Makat çevresi ince ve hareketli bir bölge olduğu için bu ayrım burada önem kazanır.

İkinci nokta ısının yayılımıyla ilgilidir. Enerji hedef dokuda kalmaz; çevredeki dokuya doğru bir miktar yayılır. Bu yayılım iyileşme sırasında bölgede iz ve renk değişikliği bırakabilir.

Üçüncü nokta ise incelemeyle ilgili. Koterizasyonda doku yerinde yok edildiği için geriye patolojik incelemeye gönderilebilecek bir örnek kalmaz. Dokunun mikroskop altında değerlendirilmesinin öne çıktığı durumlarda cerrahi eksizyonla yapılan tedavi gündeme gelir; orada doku bütün olarak çıkarılır ve incelenir.

Enerjinin etki derinliğinin önceden sınırlandırılmasının öne çıktığı durumlarda ise lazerle yapılan tedavi seçenekler arasındadır. Hangi yöntemin size uygun olduğu muayeneden sonra birlikte netleşir.

Son olarak, bütün yöntemler için geçerli olan bir gerçeği burada da tekrar edeyim: görünen siğilleri temizlemek işin bir bölümüdür. HPV çevredeki normal görünen deride de bulunabildiği için yeni lezyonlar ortaya çıkabilir. Hastalığın genel seyrini makat siğili (kondilom) nedir sayfasında bulabilirsiniz.

Süreç muayeneyle başlar. Lezyonların yerleşimi, sayısı ve yaygınlığı değerlendirilir; ardından bölge muayene edilir.

Muayene sırasında hastalarımın çoğunun en çok zorlandığı kısım konuşmanın kendisi. Bunu biliyorum ve süreci buna göre yürütüyorum; sorulacak soruların hepsinin tıbbi bir karşılığı var.

İşlem öncesinde ayrıntılı bir hazırlığa gerek yoktur. Kullandığınız ilaçlar, özellikle kan sulandırıcılar, önceden konuşulur ve gerekiyorsa düzenlenir.

Uygulama ameliyathane şartlarında yapılır. Enerji lezyonun üzerine verilir ve doku ortadan kaldırılır. Yaygın yerleşimli lezyonlarda geniş bir alan aynı oturumda ele alınabilir; toplam süre lezyonların yaygınlığına göre değişir.

Uygulama sırasında ulaşılan derinlik, verilen enerjiye ve uygulama süresine göre belirlenir. İşlemin ne kadar ilerleyeceği bu nedenle uygulayan hekimin o an yaptığı değerlendirmeye bağlıdır.

Görünümü şüpheli bir alan varsa, koterizasyona geçilmeden önce buradan ayrıca örnek alınır ve patolojik incelemeye gönderilir. Aksi hâlde doku yok edileceği için sonradan inceleme imkânı kalmaz.

Gözle seçilemeyen odakların da değerlendirilmesi gerekiyorsa, bölgenin büyütülmüş görüntü altında incelendiği yüksek çözünürlüklü kamera ile yapılan müdahale ayrı bir başlıktır.

İlk günlerde uygulanan bölgede yanma hissi, hassasiyet ve şişlik olur. Bölge kabuklanarak iyileşir; kabuk kendiliğinden kalkar, zorlanmaz.

Isının çevre dokuya yayılması nedeniyle iyileşme, uygulanan alanın genişliğine göre değişir. Geniş bir alan tek oturumda ele alındıysa bölgenin iyileşmesi daha uzun sürebilir ve ilk günlerdeki rahatsızlık daha belirgin olabilir. Bunu baştan söylüyorum ki hazırlıksız yakalanmayın.

Uygulanan bölgede iz ve renk değişikliği kalabilir. Çoğu zaman zamanla siliklenir, ancak tümüyle kaybolmayabilir.

Bölgenin temiz ve kuru tutulması iyileşmeyi kolaylaştırır. Ilık suyla yıkama, ovmadan kurulama ve nefes alan iç çamaşırı bu dönemde en çok işe yarayan üç basit önlemdir. Bakımın nasıl yapılacağı çıkmadan önce detaylı tarif edilir.

Dışkılamanın yumuşak olması bu dönemde işi kolaylaştırır. Lifli beslenme, bol su ve ıkınmaktan kaçınmak iyileşmeyi rahatlatır.

Tedavinin ardından takip sürer. Kontrol muayeneleri yeni odakların erken fark edilmesini sağlar. Korunma tarafında HPV aşısı mevcut lezyonları tedavi etmez; henüz karşılaşılmamış virüs tiplerine karşı koruma sağlar.

Bölgede yeni bir çıkıntı fark ettiğinizde, iyileşmeyen bir yara ya da devam eden kanama olduğunda kontrol zamanını beklemeden başvurmanız gerekir. Diğer yöntemleri makat siğili tedavi yöntemleri sayfasında karşılaştırmalı olarak görebilirsiniz.