— Tedavi Yöntemleri

Kıl Dönmesi (Pilonidal Sinüs) Tedavileri

Kıl dönmesi tedavisinde bugün geniş kesi gerektirmeyen, günlük hayatı çok az aksatan yöntemler öne çıktı. Her hastanın tablosu kendine özgüdür; doğru yöntem muayeneden sonra birlikte belirlenir. Tedavinin ikinci yarısı ise şikayetlerin tekrarlamamasıdır.

— Hocanın Notu

Kıl dönmesi çoğunlukla genç yaşta ortaya çıkıyor ve hastalarımın bana ilk sorduğu şey ameliyat değil: "tekrar eder mi?" Haklılar — bu hastalıkta asıl mesele tekrarlamaması. İyi haber şu: bugün elimizde geniş kesi gerektirmeyen, günlük hayatı çok az aksatan yöntemler var. Ama işin bir de ikinci yarısı var — kılın dokuya yeniden batmaması için bölgenin bakımı ve epilasyon. Ameliyatı iyi yapıp bu kısmı atlarsak iş yarım kalıyor. Hangi yöntemin size uygun olduğu, muayeneden sonra birlikte netleşir.

— Prof. Dr. Aybala Yıldız

SiLaC — Sinus Laser Closure

Lazerle Kıl Dönmesi Tedavisi

Nasıl Çalışır

Doku geniş biçimde çıkarılmaz; yalnızca kanalın kendisi ele alınır.

Nasıl Yapılır

Uygulama ameliyathane şartlarında yapılır ve kısa sürer.

Avantajı

Kanal boyunca geniş bir kesi açılmaz

Detaylı Bilgi →

EPSiT — Endoscopic Pilonidal Sinus Treatment

Endoskopik Kıl Dönmesi Tedavisi

Nasıl Çalışır

İnce bir kamera kıl dönmesi kanalının içine ilerletilir. Kanal ve varsa yan kollar ekranda görüntülenir; kıllar, döküntüler ve iltihaplı doku doğrudan görülerek temizlenir.

Nasıl Yapılır

Ameliyathane şartlarında uygulanır. Küçük bir girişten çalışılır; geniş bir kesi açılmaz, doku büyük ölçüde çıkarılmaz.

Avantajı

Yan kollar tahmin edilmez, görülerek temizlenir. Küçük giriş sayesinde günlük hayata dönüş hızlıdır.

Detaylı Bilgi →

Crystallized Phenol Application

Kristalize Fenol ile Kıl Dönmesi Tedavisi

Nasıl Çalışır

Kanal önce içindeki kıllardan ve döküntüden temizlenir; ardından kristalize fenol uygulanır. Fenol, kanalın iç yüzeyini kontrollü şekilde işleyip yolun içeriden kapanmasını sağlar.

Nasıl Yapılır

Ameliyathane şartlarında uygulanır. Küçük bir giriş yeter; doku çıkarılmaz, geniş kesi açılmaz. Uygun vakalarda birkaç seans halinde uygulanabilir.

Avantajı

Doku kaybı yok, dikiş yok. Günlük hayat çoğu zaman aksamaz, işe hızlı dönüş mümkün.

Detaylı Bilgi →

Bascom's Pit Picking Procedure

Kıl Dönmesinde Delik Temizleme (Pit Picking)

Nasıl Çalışır

Orta hatta bulunan küçük delikler (pit'ler) milimetrik ölçüde çıkarılır. Alttaki boşluk ise orta çizginin yanından, küçük bir açıklıktan temizlenir. Kıllar ve döküntüler uzaklaştırılır.

Nasıl Yapılır

Ameliyathane şartlarında uygulanır. Orta hat yarası çok küçük tutulur; asıl çalışma yandan yapılır. Geniş bir kesi ya da büyük doku çıkarımı yoktur.

Avantajı

Doku kaybı en aza iner. Orta hattaki yara küçük olduğu için iyileşme daha rahat, dönüş daha hızlıdır.

Detaylı Bilgi →

Sinusectomy — Selective Sinus Excision

Mikrosinüsektomi ile Kıl Dönmesi Tedavisi

Nasıl Çalışır

Sadece hastalıklı kıl dönmesi kanalının kendisi çıkarılır. Çevresindeki sağlam dokuya dokunulmaz — çıkarılan alanın sınırını kanalın kendisi belirler, cerrahın tahmini değil.

Nasıl Yapılır

Ameliyathane şartlarında uygulanır. Kanal dış hattı boyunca titizlikle takip edilir ve bir bütün olarak çıkarılır. Geniş doku eksizyonu yoktur.

Avantajı

Sağlam doku korunur. Klasik geniş eksizyona göre çok daha az doku kaybı olur, iyileşme daha kolaydır.

Detaylı Bilgi →

Limberg · Karydakis · Cleft Lift

Kıl Dönmesinde Flep Yöntemleri

Nasıl Çalışır

Hastalıklı alan çıkarıldıktan sonra komşu sağlıklı doku kaydırılarak kapatma yapılır. Dikiş hattı orta hattın dışına taşınır ve derin oluk düzleştirilerek bölgenin şekli değiştirilir.

Nasıl Yapılır

Ameliyathane şartlarında uygulanır. Hastalıklı alan çıkarılır; seçilen Limberg, Karydakis veya cleft lift tekniğine göre komşu dokudan flep hazırlanarak kapatma yapılır.

Avantajı

Derin oluk düzleşir ve dikiş hattı orta hattın dışına alınır. Böylece bölgenin yapısı değiştirilerek kılın aynı şekilde birikmesi zorlaştırılır.

Detaylı Bilgi →

Laser Epilation — Adjunct Therapy

Kıl Dönmesinde Lazer Epilasyon

Nasıl Çalışır

Lazer epilasyon kıl dönmesini tek başına tedavi etmez. Kıl köklerini hedefleyerek bölgeye dökülen kıl miktarını azaltır ve tedavi sonrasında hastalığın yeniden başlamasını zorlaştırır.

Nasıl Yapılır

Bölgedeki iyileşme tamamlandıktan sonra başlanır. Cilt ve kıl özelliklerine göre planlanır ve belirli aralıklarla birden fazla seans halinde uygulanır.

Avantajı

Bölgedeki kıl miktarını azaltarak kıl dönmesinin yeniden oluşmasına zemin hazırlayan faktörlerden birini hedefler. Tedavinin uzun vadeli tamamlayıcı parçasıdır.

Detaylı Bilgi →

İlgili Makaleler

Bu konuyla ilgili daha fazla bilgi edinmek için aşağıdaki makaleleri okuyabilirsiniz.

Bilimsel Kaynaklar

Bu sayfada anlatılan tedavi yöntemleri aşağıdaki uluslararası kaynaklara dayanmaktadır.

  1. 1Johnson EK, Vogel JD, Cowan ML, Feingold DL, Steele SR. The American Society of Colon and Rectal Surgeons' Clinical Practice Guidelines for the Management of Pilonidal Disease. Dis Colon Rectum. 2019;62(2):146-157.
  2. 2Segre D, Pozzo M, Perinotti R, Roche B. The treatment of pilonidal disease: guidelines of the Italian Society of Colorectal Surgery (SICCR). Tech Coloproctol. 2015;19(10):607-613.
  3. 3Stauffer VK, Luedi MM, Kauf P, et al. Common surgical procedures in pilonidal sinus disease: A meta-analysis, merged data analysis, and comprehensive study on recurrence. Sci Rep. 2018;8(1):3058.
  4. 4Iesalnieks I, Ommer A. The Management of Pilonidal Sinus. Dtsch Arztebl Int. 2019;116(1-2):12-21.
  5. 5Milone M, Velotti N, Manigrasso M, et al. Long-term follow-up for pilonidal sinus surgery: A review of literature with metanalysis. Surgeon. 2018;16(5):315-320.

Doğru yöntem, doğru muayeneyle başlar

Randevu Al